Kāpēc uzticēties mūsu reitingam?
Smēķēšanas atmešanas līdzekļi ir produkti, kas palīdz pārvarēt pirmās nedēļas bez cigaretēm. Tie ir paredzēti pieaugušajiem, kuri smēķē un ir nolēmuši pārtraukt. Lielāko daļu šī segmenta veido nikotīna aizstājterapija (NAT): plāksteri, košļājamā gumija, pastilas, mutes un deguna aerosoli un inhalatori, kas tiek pārdoti bez receptes un dažos veselības aprūpes dienestos pieejami bez maksas. Blakus tiem atrodami augu maisījumi, tējas un „nikotīnu nesaturošas“ kapsulas, kā arī citizīns — no augiem iegūta tablete, kas arvien vairāk valstu licencēta kā smēķēšanas atmešanas medikaments. NAT lēmumu jūsu vietā nepieņem — tā mīkstina abstinences simptomus, lai lēmums noturētos.
Godīgas gaidas: NAT padara abstinenci pārvaramu, nevis novērš to pilnībā. Cochrane 2018. gadā atjaunotais pārskats par nikotīna aizstājterapiju konstatēja, ka ikviena komerciāli pieejamā forma par aptuveni 50–60 procentiem palielina iespēju pēc sešiem mēnešiem vai vēlāk joprojām nesmēķēt salīdzinājumā ar to, ja NAT netiek lietota vispār. Tas ir reāls efekts, nevis izārstēšana. Rezultāti uzlabojas, ja produkts tiek lietots kopā ar uzvedības atbalstu, nevis atsevišķi, un jebkurš produkts, kas divdesmit gadu ilgam ieradumam sola konkrētu atskaites laiku, pārdod jums tieši šo atskaiti.
Produktus vērtējam pēc trim kritērijiem: ko par tiem pēc nedēļām vai mēnešiem stāsta reāli lietotāji, cik lielā mērā forma un deva atbilst recenzētiem pētījumiem un klīniskajām vadlīnijām, un cik godīgi marķējumā norādīts sastāvs. Atsauksmes nāk no cilvēkiem, kuri produktus ir iegādājušies un lietojuši, nevis no zīmoliem, un mēs saglabājam arī kritiskās atsauksmes. Šeit neviens jūs nemācīs par smēķēšanu. Uztveriet šo lapu kā izejas punktu izpētei, nevis kā medicīnisku ieteikumu, un vispirms konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja jums ir sirds slimība vai ja atmešanu plāno persona, kas jaunāka par 18 gadiem.
iibmed var saņemt komisiju, ja iegādājaties, izmantojot mūsu saites. Tas neietekmē mūsu vērtējumus vai reitinga pozīcijas. Vairāk informācijas.
Labākie Papildinājumi, lai atbrīvotos no cigarešu atkarības pēc to lietotāju atsauksmēm
Nicorix
Es izmēģināju Nicorix, jo vēlējos palīdzību, lai pārtrauktu smēķēšanas ieradumu, neizmantojot vairāk nikotīna, un cerēju, ka vēlmes pietiekami mazināsies, lai es varētu atgūt kontroli. Tas nāk kā 60…
Ko recenzenti saka par Papildinājumi, lai atbrīvotos no cigarešu atkarības
| # | Produkts | Vērtējums | Mērķis | Pierādījumi |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Nicorix | ★★★★☆ 4.1 | pārtraukt smēķēšanu | Augsta |
Kā izvēlēties smēķēšanas atmešanas līdzekli
Sāciet no savas iekāres veida. NAT ir divi ātrumi, un šis dalījums ir svarīgāks par zīmolu. Plāksteri darbojas lēni: viens tiek uzlīmēts no rīta un vienmērīgi nodrošina nikotīnu 16 vai 24 stundas, sedzot pamata vajadzību. Košļājamā gumija, pastilas, mutes aerosols un inhalatori darbojas ātri, iedarbojoties dažu minūšu laikā — tieši tas nepieciešams, kad pēkšņa, spēcīga iekāre uzņemas virsroku pie kafijas tases vai maiņas beigās. Plāksteris viens pats šos uzliesmojumus nesedz.
Tāpēc tos vērts kombinēt. Gan ASV Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) vadlīnijas, gan Lielbritānijas Nacionālā veselības dienesta (NHS) smēķēšanas atmešanas dienesti iesaka apvienot plāksteri ar vienu ātras iedarbības produktu. Cochrane 2023. gada pārskats par NAT devām un ievadīšanas veidiem konstatēja, ka kombinēta terapija ir efektīvāka nekā viens produkts vien, un ka lielākas stiprības plāksteri ir efektīvāki nekā mazākas stiprības plāksteri. Sākuma stiprību izvēlieties atbilstoši tam, cik daudz smēķējat tagad, nevis cik daudz plānojat smēķēt nākamnedēļ. Stiprums ir norādīts miligramos uz plāksteri vai gabalu, un produktu, kas šo informāciju slēpj, nav vērts pirkt.
Trīs detaļas, kas minētas lietošanas instrukcijā, bet ko lielākā daļa cilvēku palaiž garām. Nikotīna košļājamā gumija netiek košļāta kā parasta košļene: instrukcija paredz lēnu košļāšanu, līdz jūtama pipariem līdzīga garša, pēc tam gumiju novieto starp vaigu un smaganu, vēlāk atsāk košļāt, un jāizvairās norīt siekalas — tieši tas izraisa žagas un vēdera diskomfortu, ko cilvēki mēdz pārmest produktam. Instrukcijas arī iesaka pēc kafijas, kolas vai sulas nogaidīt aptuveni piecpadsmit minūtes, pirms lietot gumiju vai pastilu, jo skābi dzērieni samazina uzsūktā nikotīna daudzumu. Un, ja 24 stundu plāksteris traucē miegu vai izraisa spilgtus sapņus, pirms gulētiešanas to noņemiet vai apjautājieties par 16 stundu versiju.
Kas ir šo produktu sastāvā un ko liecina pierādījumi
Nikotīns ir vienīgā šīs kategorijas bezrecepšu sastāvdaļa ar plašu un konsekventu pierādījumu bāzi. 2018. gada Cochrane pārskats konstatēja, ka visas komerciāli pieejamās formas darbojas kā daļa no atmešanas mēģinājuma, un nav būtiska iemesla vienu formu izvēlēties otras vietā, izņemot to, kura jums ir ērtāka. Nikotīns uztur atkarību, savukārt darva, oglekļa monoksīds un pārējie sadegšanas produkti izraisa slimības. Šo divu lietu nodalīšana ir visa NAT loģika.
Citizīns, ko pārdod arī ar nosaukumu citizinklīns, iegūts no zeltlietus (Laburnum) koka un iedarbojas uz tiem pašiem receptoriem, kas nikotīns. Centrāleiropā un Austrumeiropā to lieto jau vairākus gadu desmitus, un šobrīd tas licencēts arvien vairāk valstīs; NHS to iekļauj savu smēķēšanas atmešanas līdzekļu sarakstā. 2023. gada Cochrane pārskats par nikotīna receptoru daļējiem agonistiem šo efektu novērtēja kā vidēji ticamu: lietojot citizīnu, atmešana izdodas vairāk cilvēkiem nekā lietojot placebo. Drošuma aina ir trauslāka. Šis pārskats neatrada pierādījumus par atšķirībām nopietnu blakusparādību ziņā kopumā, taču šo konkrēto secinājumu novērtēja kā mazāk ticamu, un tas atsevišķi neaplūko ietekmi uz sirdi vai garīgo veselību. Citizīns ir medikaments, nevis uztura bagātinātājs, un tā arī pret to jāizturas.
Augu izcelsmes produkti ir joma, kurā mārketings apsteidz pierādījumus. NIH struktūra NCCIH norāda, ka nav pierādījumu, ka lobelīns, SAM-e vai asinszāle palīdz atmest smēķēšanu, un lielākajai daļai smēķēšanas atmešanas tēju, pilienu un „iekāres bloķētāju“ kapsulu vispār nav veikti nekādi atmešanas pētījumi. Augu izcelsmes cigaretes saņem atsevišķu brīdinājumu. Aizdedzinot augu materiālu, rodas darva un oglekļa monoksīds neatkarīgi no tā, vai tajā ir tabaka, tāpēc tas joprojām ir dūmi jūsu plaušās, un tas uztur dzīvu smēķēšanas rituālu.
Elektroniskās cigaretes neiekļaujas nevienā no šīm kategorijām. Cochrane pastāvīgi atjaunotais pārskats par elektroniskajām cigaretēm, jaunākoreiz atjaunots 2025. gadā, uzrāda augsti ticamus pierādījumus, ka nikotīnu saturošas elektroniskās cigaretes palīdz atmest smēķēšanu vairāk cilvēkiem nekā NAT. Tomēr tās arī uztur ikdienas nikotīna paradumu, tām ir īsāka ilgtermiņa drošuma vēsture nekā licencētam plāksterim, un tās paredzētas pieaugušajiem, kas jau smēķē. Valstu iestādes atšķirīgi vērtē, cik stingri tās ieteikt, un to vērts zināt, pirms uztverat kādu vienu bukletu kā galīgo patiesību.
Drošība, mijiedarbība un kad runāt ar ārstu
NAT blakusparādības parasti ir lokālas: ādas kairinājums zem plākstera, ko parasti novērš, katru dienu mainot uzlīmēšanas vietu, sāpes mutē vai kaklā un žagas no gumijas un aerosola, kā arī slikta dūša, ja lietots pārāk daudz un pārāk ātri. Biežāka kļūda ir devas nepietiekamība, un tā izskatās tieši tāpat kā produkta nedarbošanās.
Vispirms par grūtniecību, jo šeit ieteikumi ir konkrēti. NHS vadlīnijas norāda, ka recepšu smēķēšanas atmešanas medikamenti vareniklīns un bupropions grūtniecības laikā nav ieteicami, savukārt NAT var lietot, ja tā palīdz atmest un citādi tas neizdodas, jo tā nodrošina nikotīnu bez oglekļa monoksīda un darvas. Plāksteri parasti ir piemērotāki nekā gumija sievietēm, kurām ir grūtniecības laika slikta dūša. Tikpat rūpīgi jāizturas pret zīdīšanas periodu: pajautājiet, pirms sākat lietot, nevis pēc tam. Šis jautājums jārisina kopā ar vecmāti, farmaceitu vai ārstu, nevis veikala plauktā.
Nozīme ir arī vecumam. Šie produkti paredzēti pieaugušajiem, kas smēķē. Ja atmešanu plāno persona, kas jaunāka par 18 gadiem, pirms jebkā uzsākšanas iesaistiet ārstu vai farmaceitu, jo tas, kas pusaudžiem licencēts un kādā stiprumā, dažādās valstīs un dažādiem formātiem atšķiras.
Cita bieža bažu tēma ir sirds slimības, un atbilde daudzus pārsteidz: lielāks risks ir turpināt smēķēt. Pirms NAT lietošanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, ja jums nesen bijusi sirdslēkme, nestabila stenokardija vai nopietna aritmija. Bieži tiek palaista garām viena mijiedarbība. Tieši dūmi, nevis nikotīns, paātrina aknu enzīmu, kas noārda vairākus medikamentus, tāpēc pēc smēķēšanas pārtraukšanas var paaugstināties tādu zāļu kā klozapīna, olanzapīna un teofilīna līmenis asinīs, turklāt palēninās arī kofeīna noārdīšanās — tāpēc trīce, ko cilvēki pārmet plāksterim, bieži vien ir četras kafijas, kas iedarbojas spēcīgāk nekā iepriekš. Zāļu drošuma iestādes par tieši šo tēmu publicē vadlīnijas ārstiem, tāpēc informējiet to, kurš jums izraksta zāles, ka atmetat smēķēšanu.
Brīdinājuma pazīmes marķējumā: solīts konkrēts termiņš, piemēram, „atmet 7 dienās“, patentēts maisījums bez norādītām devām, nikotīnu nesaturošs plāksteris, kas apgalvo bloķējam iekāri, homeopātiski atšķaidījumi, kas tiek pārdoti kā atmešanas līdzekļi, vai jebkas, kas pozicionēts kā drošāks veids, kā turpināt smēķēt. Vareniklīns un bupropions ir tikai recepšu zāles ar labu pamatojumu, un 2023. gada Cochrane pārskats vareniklīnu ierindoja vienu no efektīvākajiem pieejamajiem līdzekļiem; jebkura no tiem iegūšana bez ārsta receptes nav īsceļš.
Bieži uzdotie jautājumi par uztura bagātinātājiem Papildinājumi, lai atbrīvotos no cigarešu atkarības
Vai nikotīna aizstājterapija tiešām darbojas, vai tā vienkārši nomaina vienu nikotīna avotu pret citu?
Tā darbojas, un tieši šī nomaiņa ir mērķis. 2018. gada Cochrane pārskats par nikotīna aizstājterapiju konstatēja, ka visas komerciāli pieejamās formas par aptuveni 50–60 procentiem palielina ilgtermiņa atmešanas iespēju salīdzinājumā ar NAT nelietošanu. Nikotīns uztur atkarību, taču slimību izraisa ieelpotie dūmi — darva, oglekļa monoksīds un tūkstošiem sadegšanas produktu. Dažus mēnešus lietot plāksteri, kamēr no jauna veidojas ikdienas paradumi, ir apmaiņa, ko iesaka veselības aprūpes iestādes, un lielākajai daļai cilvēku ir daudz vieglāk pārtraukt NAT lietošanu, nekā bija atmest cigaretes.
Vai lietot plāksteri, gumiju, pastilu vai aerosolu, un vai tos var kombinēt?
Parasti labāks risinājums ir kombinācija. Plāksteris sedz pastāvīgo pamata iekāri, ātras iedarbības forma sedz pēkšņos uzliesmojumus, un tieši šie uzliesmojumi visbiežāk sagrauj mēģinājumus atmest. CDC vadlīnijas iesaka apvienot plāksteri ar gumiju vai pastilu, un Cochrane 2023. gada pārskats par NAT devām un ievadīšanas veidiem konstatēja, ka kombinēta NAT ir efektīvāka nekā viens produkts vien. No ātrās iedarbības formām izvēlieties pēc panesamības, nevis teorijas: aerosols darbojas visātrāk, pastilas ir diskrētas, gumijai jāpielieto košļāšanas un turēšanas tehnika, bet inhalators dod rokām ko darīt.
Cik ilgi to vajadzētu lietot?
Ilgāk, nekā to dara lielākā daļa cilvēku. NHS vadlīnijas iesaka NAT lietot vismaz 12 nedēļas, stiprumu samazinot pakāpeniski, nevis pārtraucot uzreiz, un turpinot lietošanu ilgāk, ja tas palīdz nesmēķēt. Pārtraukšana pēc pāris nedēļām, kad ir pārgājis vissliktākais abstinences periods, atstāj bez seguma tieši tad, kad ikdiena no jauna sāk pārbaudīt jūsu lēmumu. Par ātru pabeigšanu balvu nav, un pāris papildu mēneši ar zemu devu ir labāki nekā atgriešanās pie smēķēšanas.
Vai palīdz augu izcelsmes uztura bagātinātāji, tējas vai augu izcelsmes cigaretes?
Nav labu pierādījumu, ka tie palīdz. NIH struktūra NCCIH norāda, ka nav pierādīts, ka lobelīns, SAM-e vai asinszāle palīdz cilvēkiem atmest smēķēšanu, un lielākajai daļai pārdošanā esošo smēķēšanas atmešanas maisījumu vispār nav veikti atmešanas pētījumi. Augu izcelsmes cigaretes ir vājākā no šīm trim iespējām: viss, ko aizdedzina un ieelpo, rada darvu un oglekļa monoksīdu neatkarīgi no tā, vai tajā ir tabaka, un tas saglabā tieši to rituālu, no kura mēģināt atbrīvoties. Ja drošs augu izcelsmes produkts jums palīdz kā placebo, tas ir jūsu izvēle — ja vien tas neaizstāj kaut ko, kas patiešām darbojas.
Vai elektroniskās cigaretes ir labs veids, kā atmest smēķēšanu?
Pierādījumi liecina, ka var būt, taču ar zināmiem nosacījumiem. Cochrane pastāvīgi atjaunotais pārskats par elektroniskajām cigaretēm, jaunākoreiz atjaunots 2025. gadā, uzrādīja augsti ticamus pierādījumus, ka nikotīnu saturošas elektroniskās cigaretes palīdz atmest smēķēšanu vairāk cilvēkiem nekā nikotīna aizstājterapija. Tomēr tās arī uztur ikdienas nikotīna paradumu, tām ir īsāka ilgtermiņa drošuma vēsture nekā licencētam plāksterim, un dažādu valstu regulatori tām izturas atšķirīgi. Tas padara elektronisko cigarešu izvēli par lēmumu, kas jāapspriež ar ārstu, un tas attiecas tikai uz pieaugušajiem, kas jau smēķē.
Vai šajā lapā redzamās atsauksmes ir īstas?
Jā. Tās nāk no cilvēkiem, kuri šos produktus iegādājušies un lietojuši un aprakstījuši, kā pagāja pirmās nedēļas, tostarp tie, kas atgriezās pie smēķēšanas. Mēs saglabājam gan pretrunīgas, gan negatīvas atsauksmes, jo to, ka pastila pusei lietotāju izraisa žagas, jūs vēlaties zināt jau pirms pirkuma. Lietotāju pieredze nav klīnisks pierādījums, tāpēc, veidojot vērtējumu, publicētos pētījumus un vadlīnijas izsveram atsevišķi, un neviena personiska atsauksme neatceļ klīniskā pētījuma rezultātu.
Kā mēs novērtējam uztura bagātinātājus Papildinājumi, lai atbrīvotos no cigarešu atkarības
Katrs produkts šajā kategorijā ir novērtēts saskaņā ar šādiem pamatnosacījumiem, kas veido mūsu gala vērtējumu.
Izpētiet citas kategorijas
Atsauces
- Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation (2018) - Cochrane Database of Systematic Reviews
- Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation (2023) - Cochrane Database of Systematic Reviews
- Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation, varenicline and cytisine (2023) - Cochrane Database of Systematic Reviews
- Electronic cigarettes for smoking cessation, living systematic review (2025) - Cochrane Database of Systematic Reviews
- Stop smoking treatments: nicotine replacement therapy, varenicline, cytisinicline and bupropion - NHS
- Stop smoking in pregnancy: nicotine replacement therapy and stop smoking tablets - NHS
- How to Combine Quit Smoking Medicines, Tips From Former Smokers - Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
- Quitting Smoking, including dietary supplements and mind and body practices - NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
- Smoking and its effects on medicines, Prescriber Update - Medsafe, New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority
Atrodiet ideālo uztura bagātinātāju sev
Mūsu neatkarīgais reitings palīdz salīdzināt labākos pieejamos uztura bagātinātājus. Vienmēr konsultējieties ar ārstu pirms jebkura uztura bagātinātāja lietošanas.
Skatīt pilnu reitingu